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第三篇 人体的新陈代谢262

第一章 蛋白质的组成、结构及功能262

第一节 蛋白质的组成及结构262

一、组成蛋白质的基本单位及其连接方式262

二、蛋白质的分子结构265

第二节 蛋白质结构与特性的关系269

一、蛋白质的两性解离特性与结构的关系269

二、蛋白质的亲水特性与结构的关系270

三、蛋白质的变性与结构的关系270

四、蛋白质的其它特性与结构的关系271

第三节 蛋白质的分类271

第四节 蛋白质的功能273

一、组织细胞中主要蛋白质的功能273

二、血浆蛋白质的主要功能274

第五节 蛋白质结构与功能的关系275

一、蛋白质一级结构与构象和功能的关系275

二、蛋白质构象与功能的关系276

第二章 酶的结构及功能277

第一节 酶的催化作用277

一、酶加速化学反应使之达到平衡277

二、酶降低反应的活化能277

三、酶具有高效率的催化活性278

四、酶的催化具有高度专一性278

五、酶在温和条件下作用279

第二节 酶的结构和功能279

一、酶的分子组成279

二、酶的活性中心280

三、酶原与酶原激活281

四、酶的多形性282

第三节 维生素与辅酶284

一、硫胺素焦磷酸284

二、黄素辅基284

三、尼克酰胺辅酶285

四、磷酸吡哆醛286

五、泛酸组成的辅酶286

六、生物素287

七、四氢叶酸287

八、维生素B12的辅酶287

第四节 影响酶促反应速度的因素289

一、底物浓度的影响289

二、酶浓度的影响290

三、pH的影响291

四、温度的影响292

五、激活剂的影响292

第五节 多酶体系的调节293

一、别构调节293

二、共价修饰调节294

第六节 酶的抑制作用295

一、不可逆抑制295

二、可逆抑制296

第七节 酶的分类和命名299

一、酶的分类299

二、酶的命名300

第八节 酶与临床医学300

一、酶与疾病的发生300

二、酶与疾病的诊断301

三、酶与疾病的治疗301

第三章 三羧酸循环和氧化磷酸化302

第一节 代谢途径303

第二节 ATP和代谢305

一、生物体内能量载体——ATP305

二、ATP的作用306

三、高能化合物307

四、ATP的生成方式308

第三节 三羧酸循环309

一、乙酰辅酶A309

二、三羧酸循环反应过程310

三、三羧酸循环的特点312

四、三羧酸循环的生理意义313

五、三羧酸循环的调节314

第四节 氧化磷酸化315

一、氧化还原反应316

二、氧化磷酸化过程中的电子传递317

三、线粒体中几种重要代谢物氧化时的电子传递链321

四、线粒体外NADH的氧化磷酸化和ADP、 Pi的转运322

五、氧化与磷酸化偶联—ATP生成324

第四章 糖代谢327

第一节 糖的消吸收327

第二节 葡萄糖的分解代谢327

一、糖酵解327

二、糖的有氧氧化333

三、磷酸戊糖途径335

第三节 糖的贮存与动员336

一、糖原合成336

二、糖原分解338

三、糖异生339

四、糖贮存与动员的生理意义341

五、糖贮存与动员的调节341

第四节 血糖343

一、血糖水平及调节343

二、高血糖与低血糖344

第五节 复合糖类344

一、蛋白多糖344

二、糖蛋白346

三、糖脂347

第五章 脂类代谢349

第一节 三脂酰甘油的代谢349

一、脂酰甘油的化学和生理功能349

二、三脂酰甘油的分解代谢350

三、三脂酞甘油的合成代谢354

第二节 胆固醇代谢359

一、胆固醇的化学与生理功能359

二、胆固醇的消化与吸收359

三、胆固醇及其酯的合成360

四、胆固醇在体内的转变与排泄362

第三节 磷脂的代谢365

一、甘油磷脂的代谢366

二、鞘磷脂的代谢368

第四节 血脂及脂类的转运369

一、血脂的组成和含量369

二、脂类在体内的转运370

三、高脂蛋白血症372

第六章 含氮化合物代谢373

第一节 氨基酸代谢373

一、氨基酸在体内的动态变化373

二、氨基酸的分解代谢374

三、氨基酸转变为生理活性物质381

第二节 核苷酸代谢387

一、核苷酸的合成代谢388

二、核苷酸的分解代谢393

第三节 血红素代谢395

一、血红素的合成代谢395

二、血红素的分解代谢397

第七章 非营养物质的代谢401

第一节 概述401

第二节 非营养物质代谢的一般过程401

一、第一相反应-氧化、还原、水解401

二、第二相反应—结合反应403

第八章 基因信息的储存和表达407

第一节 基因信息储存和表达的分子基础407

一、DNA的分子结构407

二、RNA的分子结构409

三、核酸的变性、复性与杂交411

第二节 复制—DNA的生物合成412

一、复制的概念413

二、半保留复制及其实验证明413

三、参与DNA复制的重要酶类414

四、DNA的复制过程415

五、DNA的损伤和恢复416

六、逆转录合成DNA418

第三节 转录—RNA的生物合成418

一、转录的概念418

二、参与转录的酶419

三、转录的过程419

四、转录后的加工和修饰421

第四节 翻译—蛋白质的生物合成422

一、翻译的概念422

二、参与翻译的物质422

三、蛋白质生物合成的过程424

四、蛋白质生物合成的调控427

五、蛋白质生物合成与医学的关系429

第五节 基因工程与聚合酶链反应430

一、基因工程430

二、聚合酶链反应432

第九章 细胞间信息传递435

第一节 细胞通讯方式435

一、直接通讯435

二、间接通讯436

第二节 信息分子与受体437

一、信息分子437

二、受体438

三、信息分子与受体结合反应439

第三节 亲脂性信息分子的信息传递441

一、类固醇激素的作用方式441

二、甲状腺素作用方式442

第四节 亲水性信息分子作用原理442

一、cAMP信息传递通路442

二、Ca 2+信息传递通路446

三、IP3和DG信息传递通路449

四、cGMMP信息传递通路452

五、酪氨酸蛋白激酶信息传递通路453

第四篇 组织和细胞的损伤455

第一章 组织和细胞的结构455

第一节 细胞膜的物质转运功能455

一、扩散与渗透455

二、易化扩散455

三、主动转运456

四、入胞作用和出胞作用456

第二节 生物电现象和兴奋456

一、兴奋456

二、静息电位456

三、动作电位458

四、膜片钳技术461

五、动作电位时相与兴奋性的关系463

第三节 兴奋的传导和传递464

一、兴奋在神经纤维上的传导464

二、兴奋由神经向肌肉的传递465

第四节 细胞的结构及其基本病理过程466

一、细胞核467

二、细胞膜469

三、内质网470

四、线粒体471

五、高尔基器472

六、溶酶体473

七、过氧体474

八、细胞骨架474

第二章 细胞和组织形态、功能的适应性改变476

第一节 组织和细胞的适应性反应476

一、肥大476

二、增生476

三、萎缩476

四、化生477

第二节 细胞和组织的损伤478

一、变性和物质沉积478

二、坏死484

第三节 细胞损伤的原因和基本机理488

一、缺氧488

二、物理因子488

三、化学因子489

四、生物因子489

五、免疫反应489

第三章 组织和细胞损伤的修复490

第一节 再生490

一、再生的类型490

二、组织的再生力490

三、各种组织的再生过程491

第二节 肉芽组织494

一、肉芽组织的结构494

二、肉芽组织的结局495

三、肉芽组织的功能495

第三节 创伤愈合496

一、创伤愈合的基本过程496

二、创伤愈合的类型497

三、影响再生修复的因素499

第四章 炎症501

第一节 概述501

一、炎症的概念501

二、炎症的原因501

三、基本病理变化502

第二节 急性炎症502

一、血液动力学改变503

二、血管通透性升高503

三、白细胞的渗出和吞噬作用505

四、炎症介质505

五、急性炎症的结局507

第三节 慢性炎症508

一、一般慢性炎症的基本病理变化508

二、慢性肉芽肿性炎症508

第四节 炎症的生物性原因510

一、细菌的形态和结构511

二、细菌的代谢和繁殖515

三、外界环境对细菌的影响520

四、细菌的遗传与变异524

五、感染的实验室检查530

六、特异性防治532

第五章 病毒535

第一节 病毒的结构与功能535

一、病毒的基本结构535

二、病毒的辅助结构536

三、病毒的化学组成及其功能537

第二节 病毒的复制繁殖538

一、吸附538

二、穿入538

三、脱壳538

四、转录和生物合成538

五、装配541

六、释放541

第三节 病毒的抵抗力及变异541

一、抵抗力541

二、病毒的遗传与变异541

第四节 病毒性疾病的诊治543

一、病毒的检验诊断543

二、病毒感染的治疗545

第六章 肿瘤547

第一节 肿瘤的概念547

第二节 肿瘤的一般形态和结构547

一、肿瘤的肉眼观形态547

二、肿瘤的组织结构548

第三节 肿瘤的异型性549

一、肿瘤组织结构的异型性549

二、肿瘤细胞的异型性550

三、肿瘤超微结构上的异型性550

第四节 肿瘤细胞的代谢特点551

一、核酸代谢551

二、蛋白质代谢551

三、酶系统551

四、糖代谢552

第五节 肿瘤的生长与扩散552

一、肿瘤的生长552

二、肿瘤的扩散554

第六节 肿瘤的分级与分期558

第七节 肿瘤对机体的影响558

第八节 良性肿瘤与恶性肿瘤的区别559

第九节 肿瘤的命名与分类560

一、肿瘤的命名原则560

二、肿瘤的分类561

第十节 上皮性肿瘤562

一、良性上皮组织肿瘤562

二、恶性上皮组织肿瘤564

三、癌前病变及原位癌566

第十一节 间叶组织肿瘤568

一、良性间叶组织肿瘤568

二、恶性间叶组织肿瘤569

第十二节 神经外胚叶源性肿瘤571

一、视网膜母细胞瘤571

二、黑痣与黑色素瘤572

第十三节 多种组织构成的肿瘤572

一、畸胎瘤（teratoma ）572

二、肾胚胎瘤（embryonic tumor of kidner）573

三、癌肉瘤（Carcinosarcoma）573

第十四节 肿瘤的病理学检查方法573

一、脱落细胞学检查573

二、活体组织检查573

三、免疫组织化学检查573

四、组织化学方法574

五、电子显微镜检查574

六、流式细胞术（flow cytometry）574

第十五节 肿瘤的病因学和发病学574

一、外界致癌因素及致癌机理574

二、影响肿瘤发生、发展的内在因素及其作用机理579