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第一篇 绪论2

第一章 分析前质量管理的现状2

第二章 分析前质量管理的要求和意义5

第一节 分析前质量控制教育5

第二节 检测前实验室因素6

第三节 专业技术人员9

第四节 标准操作程序的编写9

第五节 患者及各类标本采集要求10

第六节 标本的运送10

第七节 临床沟通13

第八节 完善分析前阶段质量保证体系16

第九节 医学实验室认可和实验室信息系统16

第二篇 影响检验结果的分析前因素20

第三章 概述20

第一节 病人的准备20

第二节 影响因素20

第三节 水质对检验结果的影响57

第四节 检验项目的选择62

第五节 开具申请单的要求与注意事项64

第四章 副蛋白对临床检测结果的影响及纠正措施65

第一节 副蛋白对实验室分析的常见干扰机制65

第二节 副蛋白引起的常见假性检测结果67

第五章 血细胞异常对临床检测结果的影响72

第一节 血细胞增高导致的假性结果72

第二节 红细胞膜异常和异常血红蛋白导致的假性结果73

第三节 输注血液制品导致的假性结果74

第六章 血液分析仪检测常见的假性结果75

第一节 假性血小板结果75

第二节 假性白细胞、红细胞、血红蛋白、红细胞指数和网织红细胞结果84

第七章 内源性干扰对免疫分析的影响92

第一节 抗体的影响92

第二节 其他因素的影响97

第八章 异嗜性抗体对免疫学检测的干扰99

第一节 异嗜性抗体的来源99

第二节 干扰机制100

第三节 减少或鉴别干扰的办法102

第九章 溶血对临床检验结果的影响105

第一节 溶血对常见生化检验项目的干扰及消除105

第二节 溶血对常见免疫项目的干扰及消除109

第三节 溶血对凝血项目的干扰及避免措施110

第四节 溶血对血常规测定的干扰及避免110

第十章 高脂血标本对临床检验结果的影响111

第一节 高脂血标本对各项检测的干扰及消除111

第二节 高脂血标本的筛选114

第十一章 药物对临床检验结果的影响115

第一节 药物对检验结果影响概述115

第二节 常见的药物干扰检验结果的机制116

第三节 对常规检验项目有影响的常见药物118

第四节 药物干扰检验因素的控制125

第十二章 肿瘤标志物测定的分析前影响因素127

第一节 生理因素127

第二节 病理因素129

第三节 其他因素130

第十三章 性激素检测的分析前影响因素131

第一节 机体自身因素131

第二节 技术性影响因素137

第十四章 甲状腺功能检测的分析前干扰因素139

第一节 与患者相关的影响因素139

第二节 与标本相关的影响因素142

第三节 其他影响因素144

第十五章 假性高血钾血症的分析前因素145

第一节 患者因素145

第二节 标本的收集因素147

第三节 标本处理、运送及储存因素151

第十六章 出凝血功能试验分析前影响因素153

第一节 标本采集153

第二节 真空管的抗凝剂类型、比例及填充体积155

第三节 标本运输及处理156

第四节 其他影响因素158

第三篇 临床各类标本的采集要求160

第十七章 血液标本的采集160

第一节 静脉血液标本的采集160

第二节 动脉血标本的采集168

第三节 末梢血标本的采集175

第四节 血液标本的处理、保存和运送178

第五节 抗凝剂的选择180

第六节 采血管的选择182

第十八章 尿液标本的采集185

第一节 尿液标本的收集185

第二节 标本的接收188

第十九章 粪便及寄生虫标本的采集190

第一节 粪便标本采集190

第二节 常见寄生虫病实验标本的采集191

第三节 医学原虫标本采集193

第四节 医学蠕虫标本采集195

第二十章 体液及排泄物标本的采集201

第一节 脑脊液的采集201

第二节 浆膜腔积液的采集202

第三节 其他体液的采集206

第二十一章 微生物学检测标本的采集211

第一节 基本原则211

第二节 血液及骨髓标本的采集212

第三节 呼吸道标本的采集214

第四节 尿液标本的分采集218

第五节 生殖道标本的采集220

第六节 粪便标本的采集222

第七节 创伤及化脓性感染标本的采集223

第八节 脑脊液标本的采集225

第九节 胸水、腹水、心包积液、胆汁标本的采集226

第十节 厌氧菌感染培养标本的采集227

第二十二章 基因检测临床标本的采集230

第一节 基本原则230

第二节 血液标本的采集231

第三节 呼吸道标本的采集233

第四节 尿液标本的采集236

第五节 生殖道标本、疱疹液的采集238

第六节 粪便标本的采集239

第七节 脑脊液标本的采集240

第八节 胸水、腹水、心包积液标本的采集241

第九节 活检组织标本的采集242

第二十三章 临床细胞学检查标本的采集244

第一节 总论244

第二节 脱落细胞标本的采集247

第三节 细针穿刺吸取细胞学标本的采集250

第四节 骨髓细胞形态学检查252

附录257

参考文献261