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第一章 ICU护理管理1

第一节 病房护理管理1

一、ICU的护理管理原则1

二、ICU护理管理制度2

第二节 护理质量管理2

一、病区管理质量2

二、急救物品质量4

三、分级护理质量5

四、基础护理质量5

五、消毒隔离质量6

六、护理文书书写质量8

第二章 ICU护理流程9

第一节 患者转运流程9

一、接收新患者流程9

二、患者转出流程10

第二节 患者床旁接班及翻身流程11

一、床旁接班流程11

二、患者翻身流程11

第三节 休克的护理流程12

一、低血容量性休克的护理流程12

二、感染性休克的护理流程13

三、过敏性休克的护理流程14

第四节 心搏骤停的护理流程15

第五节 抽搐的护理流程16

第六节 呼吸衰竭的护理流程17

一、Ⅰ型呼吸衰竭的护理流程17

二、Ⅱ型呼吸衰竭的护理流程18

第七节 血氧饱和度低的护理流程19

第八节 异常血压的护理流程20

一、低血压的护理流程20

二、高血压的护理流程20

第九节 心律失常的护理流程21

一、室速、室颤的护理流程21

二、急性肺水肿的护理流程22

第十节 血糖异常的护理流程23

第十一节 血钾异常的护理流程24

一、低钾血症的护理流程24

二、高钾血症的护理流程25

第三章 ICU护理技术26

第一节 ICU抢救技术26

一、心肺脑复苏26

二、电复律31

三、简易呼吸器35

四、口咽通气管37

五、气管插管术39

六、纤维支气管镜检查配合术42

第二节 ICU监护技术43

一、概论43

二、体温监护44

三、心电图监测48

四、血流动力学监护51

五、呼吸功能监护71

六、中枢神经系统功能监测85

七、肾功能监护91

八、肝功能监护95

九、凝血功能监测97

第三节 ICU管道护理99

一、各种引流管的护理99

二、脑室引流护理100

三、创腔引流护理102

四、硬膜下隙引流护理103

五、颈部创口引流护理104

六、胸腔闭式引流的护理104

七、腹腔引流的护理106

八、肠内营养管的护理107

第四节 ICU镇痛镇静108

一、概述108

二、镇痛镇静评分110

三、危重患者镇痛与镇静的管理113

四、镇痛镇静患者的护理115

五、镇痛镇静流程116

第四章 ICU常见疾病监测与护理118

第一节 循环系统常见重症疾病护理118

一、心力衰竭的护理118

二、原发性高血压的护理122

三、心绞痛的护理124

四、心肌梗死的护理126

五、休克的护理129

六、急性心包炎的护理132

第二节 呼吸系统常见重症疾病护理136

一、呼吸衰竭的护理136

二、急性呼吸窘迫综合征的护理138

第三节 消化系统常见重症疾病护理140

一、急性胰腺炎的护理140

二、重症上消化道出血的护理144

三、肝性脑病的护理148

第四节 神经系统重症疾病护理151

一、颅脑损伤的护理151

二、脑梗死的护理156

三、脑出血的护理158

四、蛛网膜下腔出血的护理160

五、急性出血性白质脑炎的护理162

六、急性脊髓炎的护理162

七、急性播散性脑脊髓炎的护理165

八、癫痫持续状态的护理166

第五节 血液系统常见重症疾病护理168

一、弥散性血管内凝血的护理168

二、输血反应的护理173

三、特发性血小板减少性紫癜的护理174

四、急性白血病的护理175

第六节 内分泌系统重症疾病的护理178

一、甲状腺危象的护理178

二、糖尿病酮症酸中毒的护理181

三、糖尿病高渗性非酮症昏迷的护理184

四、尿崩症的护理186

五、肾上腺皮质功能减退危象的护理188

第七节 泌尿系统常见重症疾病护理190

一、急性肾衰竭的护理190

二、急进性肾小球肾炎的护理194

第八节 儿科重症护理196

一、新生儿的监护与护理196

二、小儿感染性休克的护理198

三、小儿重症肺炎的护理200

四、小儿脑炎的护理201

第九节 烧伤护理203

一、概述203

二、重症烧伤的急救与监测207

三、重症烧伤的护理216

参考文献221