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第一篇 内科学1

第一章　龋病1

第一节　概述1

一、定义1

二、龋病好发部位1

三、龋病的诊断2

四、龋病的治疗3

第二节　龋病治疗的并发症和处理6

一、意外穿髓6

二、充填后疼痛7

三、充填物折断8

四、牙折裂8

五、继发龋9

第二章　牙发育异常10

第一节　釉质发育不全10

一、临床表现10

二、防治10

第二节　氟斑牙11

一、临床表现11

二、防治11

第三节　四环素牙11

一、临床表现11

二、防治11

第四节　畸形中央尖12

一、临床表现12

二、防治12

第五节　牙内陷13

一、临床表现13

二、防治13

第三章　牙外伤14

第一节　牙震荡14

一、临床表现14

二、治疗原则14

第二节　牙折14

一、冠折14

二、根折15

第三节　牙脱位16

一、临床表现16

二、治疗原则16

第四节　牙脱臼16

一、临床表现16

二、治疗原则16

第四章　牙体慢性损伤17

第一节　磨损17

一、生理性磨损17

二、病理性磨损17

三、治疗原则18

第二节　楔状缺损18

一、病因18

二、临床表现18

三、治疗原则18

第三节　牙隐裂19

一、临床表现19

二、治疗原则19

第五章　牙髓病和根尖周病20

第一节　牙髓病分型20

第二节　牙髓病的临床表现20

一、牙髓充血20

二、牙髓炎21

三、牙髓变性23

四、牙髓坏死23

五、小结23

第三节　根尖周病的临床表现24

一、急性根尖周炎24

二、慢性根尖周炎26

三、小结26

第四节　牙髓病和根尖周病的治疗27

一、应急治疗27

二、活髓切断术29

三、根管诱导成形术30

四、牙髓塑化治疗31

五、牙髓病和根尖周病的治疗——根管治疗术33

第六章　儿童口腔病学43

第一节　乳牙龋病43

一、乳牙龋蚀的特点及易患龋的因素43

二、乳牙龋坏治疗44

第二节　年轻恒牙龋病46

一、年轻恒牙龋病特点46

二、好发部位46

三、修复治疗的注意事项47

第三节　乳牙牙髓病和根尖周病47

一、乳牙牙髓炎和根尖炎的特点47

二、乳牙牙髓炎和根尖炎的治疗48

第四节　年轻恒牙牙髓病、根尖病的诊治特点50

一、年轻恒牙的生理解剖特点及意义50

二、年轻恒牙牙髓病、根尖病的诊断与治疗51

第七章　牙周病学54

第一节　牙周病的病因学54

一、牙周病始动因素——牙菌斑生物膜54

二、主要的牙周可疑致病菌54

第二节　牙周病分类55

第三节　慢性牙周炎56

一、慢性牙周炎的临床特点56

二、慢性牙周炎的临床表现56

三、早期牙周炎和牙龈炎的区别59

四、局部治疗59

五、全身治疗60

六、维护期的牙周支持治疗60

七、慢性牙周炎预后60

第四节　侵袭性牙周炎60

一、局限型和广泛型侵袭性牙周炎的常见表现60

二、通常出现但并不是普通存在的次要表现60

三、局限型侵袭性牙周炎61

四、广泛型侵袭性牙周炎62

五、侵袭性牙周炎治疗原则62

第五节　牙周脓肿62

一、牙周脓肿的特点62

二、牙周脓肿的病因62

三、急性牙周脓肿诊断63

四、急性牙周脓肿治疗原则63

五、慢性牙周脓肿64

六、慢性牙周脓肿治疗原则64

七、牙槽脓肿和牙周脓肿鉴别诊断64

第六节　伴牙体牙髓病损的牙周炎65

一、解剖因素65

二、牙髓感染引起牙周病损65

三、牙周病变对牙髓的影响66

第七节　根分叉病变67

一、病因67

二、根分叉病变分度67

三、根分叉病变临床表现68

四、治疗原则69

五、治疗目标69

第八节　牙周退缩69

一、临床症状69

二、治疗原则69

第九节　慢性龈缘炎70

一、临床表现70

二、治疗原则71

第十节　牙周炎的治疗73

一、牙周炎治疗的总体目标73

二、治疗程序74

第八章　口腔黏膜病77

第一节　口腔黏膜感染性疾病77

一、口腔单纯疱疹77

二、带状疱疹79

三、口腔念珠菌病81

第三节　口腔黏膜溃疡类疾病85

一、复发性阿弗他溃疡85

二、白塞病89

第四节 口腔黏膜斑纹类疾病91

一、口腔白斑91

二、口腔扁平苔藓91

三、盘状红斑狼疮93

第五节　疱性疾病93

一、天疱疮94

二、良性黏膜类天疱疮95

第六节　口腔黏膜变态反应性疾病96

一、过敏性口炎96

二、多形性红斑97

第二篇 牙及牙槽外科100

第一章　牙拔除术100

第一节　拔牙术的应用解剖100

一、口腔100

二、牙的解剖生理103

三、颌骨的应用解剖106

第二节　局部麻醉112

一、局麻药物112

二、局麻方法114

三、局部麻醉的并发症及防治122

第三节　拔牙术的适应证与禁忌证125

一、适应证125

二、禁忌证127

第四节　拔牙术前准备132

一、患者术前的思想准备132

二、术前检查132

三、患者体位133

四、手术区准备133

五、器械准备133

第五节　一般拔牙术134

一、牙拔除术的基本操作步骤134

二、牙拔除术的基本方法135

三、各类牙的拔除法137

第六节　阻生牙拔除术140

下颌阻第三磨牙拔除术140

第七节　拔牙创的愈合145

一、血凝块的形成145

二、血凝块机化145

三、骨组织的修复145

四、上皮形成145

第八节　牙拔除术的并发症及其预防146

一、术中并发症146

二、术后并发症148

第九节　抗菌药的应用150

第二章　牙槽外科手术152

一、唇系带矫正术152

二、舌系带矫正术153

三、牙槽突修整术154

第三章　临床常见问题及其处理一、上牙槽后神经阻滞麻醉后注射部位迅速肿胀156

二、下牙槽神经阻滞麻醉时出现暂时性面瘫156

三、下牙槽神经阻滞麻醉后出现下唇长时间感觉异常或麻木156

四、下牙槽神经阻滞麻醉时出现暂时性失明156

五、月经期是否可以拔牙157

六、糖尿病人何种情况下可以拔牙157

七、妊娠期的女性患者可否拔牙157

八、甲亢患者拔牙的注意事项157

九、拔牙后出血过多157

第三篇 口腔修复学158

第一章　固定修复体158

第一节　牙体缺损的固定修复158

一、冠内修复体158

二、冠外修复体159

第二节　牙列缺损的固定修复162

一、固定桥的特点162

二、固定桥的结构组成162

三、固定义齿的类型163

四、固定义齿的设计164

第三节　固定义齿的牙体预备167

一、预备的基本原则167

二、全冠的牙体预备167

三、部分冠的牙体预备171

四、冠内修复体的牙体预备174

五、大面积牙体缺损的牙体预备175

六、固定桥基牙的预备177

第四节　临时修复体178

第五节　固定义齿修复后可能出现的问题及其处理179

一、牙体缺损后修复可能出现的问题和处理179

二、固定桥修复后可能出现的问题及处理180

第二章　可摘局部义齿183

第一节　概述183

一、定义183

二、可摘局部义齿的优点183

三、可摘局部义齿的缺点184

四、可摘局部义齿的适应证184

五、可摘局部义齿的禁忌证184

第二节　可摘局部义齿的组成和作用184

一、人工牙185

二、基托186

三、固位体186

四、连接体194

第三节　牙列缺损与可摘局部义齿的分类197

一、Kennedy牙列缺损分类法197

二、王征寿分类法197

第四节　可摘局部义齿的设计原则198

第五节　可摘局部义齿常见问题199

第三章　牙列缺失的全口义齿修复第一节　概述201

一、定义201

二、牙列缺失的危害201

第二节　无牙颌解剖标志及其临床意义202

一、牙槽嵴202

二、口腔前庭203

三、口腔本部204

四、无牙颌的分区205

五、义齿间隙和义齿表面206

第三节　全口义齿的固位和稳定207

一、全口义齿的固位原理和影响其固位的有关因素208

二、影响全口义齿稳定的有关因素208

第四节　全口义齿修复前的准备209

一、与患者的交流209

二、口腔检查209

三、修复前的外科处理211

第五节　全口义齿的制作212

一、印模212

二、模型214

三、颌位记录214

四、义齿完成后戴入口腔的检查219

第六节　戴牙220

一、义齿就位220

二、检查基托221

三、检查颌位关系222

四、检查咬合关系222

五、检查有无疼痛222

六、选磨223

七、给患者的戴牙指导223

第七节　戴牙后出现的问题及处理223

一、疼痛223

二、固位不良224

三、发音障碍225

四、恶心225

五、咬颊，咬舌225

六、咀嚼功能不好226

七、心理因素的影响226

八、义齿性口炎226

第八节　全口义齿的修理227

一、基托、人工牙折裂、折断的修理227

二、全口义齿重衬227

第九节　即刻全口义齿227

一、即刻义齿的优点228

二、即刻义齿的缺点228

第四篇 口腔正畸学229

第一章　概述229

第一节　口腔正畸学发展回眸229

一、安格及安格矫正体系的创立229

二、方丝弓矫治器的产生与发展230

三、特威德及特威德方丝弓矫治技术231

四、细丝弓矫治技术及方丝弓细丝弓矫治技术231

五、直丝弓矫治技术233

第二节　错？分类法233

一、安格错？分类法233

二、毛燮均错？分类法235

三、病因学分类239

第二章　活动矫治技术240

第一节　概述240

一、矫治器的定义240

二、矫治器的分类240

三、支抗240

四、活动矫治器244

第二节　临床常用活动矫治器247

一、上颌快速扩弓矫治器247

二、上颌平面导板矫治器248

三、上颌斜面导板矫治器249

四、？垫舌簧矫治器249

五、口外唇弓250

六、前方牵引矫治器251

第三章　功能性矫治技术253

第一节　肌激动器253

一、适应证253

二、禁忌证253

三、操作程序及方法253

四、注意事项254

第二节　功能调节器Ⅲ型254

一、适应证254

二、禁忌证255

三、操作程序及方法255

四、注意事项255

第三节　双？垫矫治器256

一、适应证256

二、禁忌证256

三、操作程序及方法256

四、注意事项257

第四节　Herbst矫治器257

一、适应证257

二、禁忌证258

三、操作程序及方法258

四、注意事项258

第四章　固定矫治技术260

第一节　方丝弓矫治技术260

一、固定矫治器定义260

二、方丝弓矫治器的结构和组成260

三、方丝弓矫治器的主要特点260

四、方丝弓矫治器使牙齿移动的基本原理261

五、方丝弓矫治器矫治弓丝弯制的基本要求261

六、方丝弓矫治器的矫治步骤263

第二节　直丝弓矫治技术265

一、直丝弓矫治器265

二、正常？的六项标准265

三、直丝弓矫治器的原理267

四、直丝技术的矫治程序268

第三节　方丝弓技术的矫治步骤270

一、排齐牙列270

二、整平牙列272

三、关闭拔牙间隙273

四、磨牙关系的调整276

五、？关系的精细调整276

六、牙列保持278

第四节　直丝弓技术的标准矫治程序278

一、第一阶段　上颌牙齿水平化278

二、第二阶段　远移上尖牙，然后下颌牙齿水平化279

三、第三阶段　关闭上下颌拔牙间隙279

四、第四阶段　完成弓丝进行精细调节280

第五章　常见错？畸形的矫治281

第一节　牙列拥挤的矫治281

一、临床表现281

二、拥挤度与间隙分析281

三、牙列拥挤的矫治282

第二节　牙列稀疏的矫治285

一、牙列稀疏的类型与临床表现285

二、牙列稀疏的矫治285

第三节　反？的矫治286

一、乳牙反？的矫治286

二、恒牙反？的矫治287

第四节　开？畸形的矫治289

一、开？的分类及分度289

二、开？畸形的特征289

三、开？畸形的矫治290

第五节　深覆？的矫治291

一、临床表现291

二、治疗原则291

三、深覆？矫治方法291

第六节　深覆盖的矫治292

一、上颌前突的矫治293

二、下颌后缩的矫治294

三、上颌前突兼下颌后缩的矫治294

第七节　双颌前突的矫治295

一、症状295

二、矫治原则295

三、矫治方法295

第六章　临床常见问题及应对措施一、拔牙与不拔牙矫治的八项判别指标及分析297

二、固定矫治器对牙体、牙周组织的影响302

三、正畸治疗中的牙根吸收304

四、正畸疼痛与牙齿松动305

五、正畸牙齿松动306

参考文献308